CONSEILS POUR PRENDRE SOIN DE LA PEAU EN CAS DE DERMATITE ATOPIQUE
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Qu'est-ce que la dermatite atopique ?
Il s'agit d'une affection cutanée très fréquente chez les enfants et les nourrissons . Elle peut débuter très tôt, dès l'âge de 2 mois, et disparaît généralement à l'âge adulte .
Il s'agit d'une forme d'eczéma chronique caractérisée par des éruptions cutanées squameuses et prurigineuses . La peau des personnes atteintes de dermatite atopique est plus sensible car elle présente un déficit en certaines protéines essentielles au maintien de la barrière protectrice cutanée. C'est la principale cause de la dermatite atopique : une peau dont la barrière protectrice est affaiblie et qui ne peut plus nous protéger des agressions extérieures.
Comment se sent la peau des personnes atteintes de dermatite atopique ?
Les signes et symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre, mais la plupart incluent :
- La peau est sèche, même avec des plaques squameuses.
- Petites ampoules pouvant suinter et former des croûtes si on les gratte.
- Une peau à vif due au grattage peut entraîner une infection.
- Taches rouges à brun grisâtre .

Chez les enfants de moins de 2 ans : les lésions débutent sur le visage, le cuir chevelu, les mains et les pieds.
Chez les enfants plus âgés, les blessures se situent le plus souvent à l'intérieur des coudes et des genoux.
Chez l'adulte, les lésions peuvent se limiter aux mains, aux paupières ou aux organes génitaux.

Pour contrôler la dermatite atopique, il faut briser le cercle vicieux du grattage et des démangeaisons.
Ce cycle commence par une barrière cutanée affaiblie, permettant à tout agent irritant externe d'atteindre la peau et de provoquer des démangeaisons. Face à une démangeaison, notre premier réflexe est de nous gratter pour nous soulager. Ce geste déclenche une réaction inflammatoire qui conduit à l'eczéma. L'eczéma engendre des démangeaisons plus intenses, nous incitant à nous gratter encore davantage, ce qui favorise l'apparition de plaies et de croûtes susceptibles de s'infecter.

Comment briser le cercle vicieux démangeaison-grattage ?
Les soins cutanés à domicile permettront de réduire le besoin de médicaments et d'espacer les poussées d'acné.
Il est important de rompre ce cercle vicieux de démangeaisons et de grattage pour prévenir l'apparition d'eczéma. Plus ça démange, plus on se gratte, et plus l'eczéma s'étend.
Pour rompre ce cycle et espacer les poussées , il est essentiel de réparer la barrière cutanée à l'aide de crèmes spécifiques hautement hydratantes et contenant des actifs réparateurs. Il convient de privilégier les produits sans alcool, sans parfum et sans agents irritants. L'idéal est d'utiliser des produits spécifiquement formulés pour traiter la dermatite atopique, tels que :
Traitement pharmacologique :
Le premier médicament généralement prescrit aux personnes souffrant de dermatite atopique est une crème ou une pommade à base de cortisone (stéroïde) . Ces médicaments sont très efficaces pour contrôler les poussées , mais ils présentent certains inconvénients : ils peuvent provoquer une atrophie cutanée, affaiblir les défenses naturelles de la peau, causer des vergetures, de l’acné, des troubles pigmentaires et ralentir la cicatrisation. Il est important de noter que plus on les utilise, moins ils sont efficaces pour traiter la dermatite. C’est pourquoi il est essentiel d’utiliser des crèmes sans médicament qui réparent la barrière cutanée, contribuant ainsi à espacer au maximum les poussées et à réduire le besoin de médicaments.

Si les corticostéroïdes ne parviennent pas à contrôler l'épidémie, nous pourrions avoir besoin d'un médicament plus puissant :
Les immunomodulateurs topiques tels que le tacrolimus ou le pimécrolimus agissent en désactivant la réponse inflammatoire cutanée chez les patients de plus de 2 ans. Ils doivent être administrés pendant de courtes périodes et, en cas de traitement prolongé, de façon intermittente, aux doses minimales nécessaires pour contrôler les symptômes du patient .
Des crèmes ou des pommades contenant du goudron de houille ou de l'anthraline peuvent être utilisées pour les zones épaissies.
Les antihistaminiques oraux sont très utiles pour soulager les démangeaisons ou les allergies.
Autres médicaments pouvant être utilisés :
- Crèmes ou comprimés antibiotiques en cas d'infection cutanée
- Médicaments qui inhibent le système immunitaire
- Médicaments biologiques ciblés conçus pour agir sur des parties du système immunitaire impliquées dans la dermatite atopique
- La photothérapie est un traitement qui consiste à exposer la peau de manière contrôlée à la lumière ultraviolette (UV).
- Utilisation à court terme de stéroïdes systémiques (stéroïdes administrés par voie orale ou intraveineuse)
Il est très important de protéger votre peau du soleil avec une crème solaire SPF 50, car la plupart des médicaments utilisés pour traiter cette affection réagissent à la lumière du soleil, provoquant une photosensibilité et des taches brunes.
Facteurs qui compliquent ou aggravent les symptômes de la dermatite atopique :
-Allergies
- L'air sec de l'hiver (assèche davantage la peau)
- Contact avec des substances irritantes (parfums, savons, alcool)
- Stress émotionnel
- Peau sèche
- Peau sèche due à des douches ou des bains très longs
Conseils de votre pharmacien :
La première et la plus importante règle est la prévention : nous devons prendre des mesures pour éviter les épidémies et, si possible, identifier les facteurs déclencheurs.
Traitez et nettoyez quotidiennement la peau à l'aide de crèmes spécifiques qui réparent la fonction barrière de la peau et de savons Syndet spécifiques (dits savons sans savon) qui respectent la fonction barrière.
Exposez votre peau à l'eau le moins longtemps possible (l'eau dessèche la peau) . Les bains courts à l'eau fraîche sont préférables aux bains longs à l'eau chaude.
Une fois le bain terminé, il faut sécher soigneusement la peau pour éviter les frottements et les irritations.
Utilisez une crème solaire spécialement formulée pour les peaux atopiques.
Évitez les frottements entre les vêtements synthétiques.
Gardez vos ongles courts pour éviter les blessures dues aux griffures.